Elementos
Objetivo de los cuidados:
Ayudar a la persona a satisfacer sus necesidades bá-
sicas.
Usuario del servicio:
La persona que presenta un déficit, real o potencial, en
la satisfacción de sus necesidades básicas, o que aún sin presentarlo, tiene potencial
de desarrollo.
Papel de la enfermería:
Suplir la autonomía de la persona (hacer por ella) o
ayudarle a lograr la independencia (hacer con ella), desarrollando su fuerza, conocimientos
y voluntad para que utilice de forma óptima sus recursos internos
y externos.
Enfermera como sustituta:
Compensa lo que le falta a la persona cuando se
encuentra en un estado grave o crítico. Cubre sus carencias y realiza las funciones
que no puede hacer por sí misma. En este período se convierte, filoso-
físicamente hablando, en el cuerpo del paciente para cubrir sus necesidades como
si fuera ella misma.
Enfermera como ayudante:
Establece las intervenciones durante su convalecencia,
ayuda al paciente para que recupere su independencia, apoya y ayuda
en las necesidades que la persona no puede realizar por sí misma.
Enfermera como acompañante:
Fomenta la relación terapéutica con el paciente
y actúa como un miembro del equipo de salud, supervisando y educando
en el auto cuidado.
Fuente de dificultad:
También denominada área de dependencia, alude a la
falta de conocimientos, de fuerza (física o psíquica) o de voluntad de la persona
para satisfacer sus necesidades básicas.
Intervención de la enfermera:
El centro de intervención de la enfermera son
las áreas de dependencia de la persona, la falta de conocimientos (saber qué hacer
y cómo hacerlo), de fuerza (por qué y para qué hacerlo, poder hacerlo) o de
voluntad (querer hacerlo). El modo de la intervención se dirige a aumentar, completar,
reforzar o sustituir la fuerza, el conocimiento o la voluntad. Establece la
necesidad de elaborar un Plan de Cuidados Enfermeros por escrito, basándose en el logro de consecución de las 14 necesidades básicas y en su registro para
conseguir un cuidado individualizado para la persona. El grado hasta el cual las
enfermeras ayudan a los pacientes a adquirir independencia es una medida de
su éxito. Cuando la independencia es inalcanzable, la enfermera ayuda a la persona
a aceptar sus limitaciones o su muerte, cuando esta es inevitable.
Consecuencias de la intervención:
Es la satisfacción de las necesidades básicas,
bien sea supliendo la autonomía o desarrollando los conocimientos, la fuerza
y la voluntad de la persona, en función de su situación específica, para que logre
la satisfacción de las 14 necesidades básicas.
Conceptos
Necesidades básicas. Las 14 necesidades básicas son indispensables para
mantener la armonía e integridad de la persona. Cada necesidad está influenciada
por los componentes biológicos, psicológicos, socioculturales y espirituales.
Las necesidades interactúan entre ellas, por lo que no pueden entenderse
aisladas. Las necesidades son universales para todos los seres humanos, pero
cada persona las satisface y manifiesta de una manera. Son:
1. Respirar normalmente.
2. Comer y beber adecuadamente.
3. Eliminar por todas las vías corporales
4. Moverse y mantener posturas adecuadas.
5. Dormir y descansar.
6. Escoger la ropa adecuada, vestirse y desvestirse.
7. Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales, adecuando
la ropa y modificando el ambiente.
8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.
9. Evitar peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas.
10. Comunicarse con los demás expresando emociones, necesidades, temores
u opiniones.
11. Vivir de acuerdo con los propios valores y creencias.
12. Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realización
personal.
13. Participar en actividades recreativas.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo
normal y a usar los recursos disponibles.
Cuidados básicos:
Son cuidados llevados a cabo para satisfacer las necesidades
básicas de la persona, están basados en el juicio y razonamiento clínico de
la enfermera, con la orientación de suplir la autonomía de la persona o ayudarla
a desarrollar la fuerza, conocimientos o voluntad que le permitan satisfacerlas
por sí misma. Es cualquier cuidado enfermero, con independencia del grado
de complejidad necesario para su realización, que la persona requiera para alcanzar
su independencia o ser suplida en su autonomía. Se aplican a través de
un plan de cuidados elaborado de acuerdo a las necesidades de cada persona.
Independencia:
Nivel óptimo de desarrollo del potencial de la persona para
satisfacer las necesidades básicas.
Dependencia:
Nivel deficitario o insuficiente de desarrollo del potencial de
la persona, por falta de fuerza, conocimientos o voluntad, que le impide o dificulta
satisfacer las necesidades básicas, de acuerdo con su edad, sexo, etapa
de desarrollo y situación de vida.
Autonomía:
Capacidad de la persona para satisfacer las necesidades básicas
por sí misma. Agente de autonomía asistida. Quien realiza acciones encaminadas a satisfacer
las necesidades que requieren cierto grado de suplencia.
Manifestaciones de independencia:
Conductas o acciones de la persona que
resultan adecuadas, acertadas y suficientes para satisfacer sus necesidades bá-
sicas.
Manifestaciones de dependencia:
Conductas o acciones de la persona que resultan
inadecuadas, erróneas o insuficientes para satisfacer las necesidades bá-
sicas, en estos momentos o en el futuro, como consecuencia de la falta de
fuerza, conocimiento o voluntad.
